近日，在2018年美国心脏协会流行病学与预防/生活方式和心血管代谢健康年会上公布的一项研究的初步结果显示，人中年时期牙齿脱落2颗或者更多有着较高的心血管疾病风险。

既往的一些研究显示，牙齿健康问题，如牙周病和牙齿脱落，与心血管疾病风险升高相关，但是这些研究大部分统计的是人一生中牙齿脱落的总数，通常也会包括童年时期因蛀牙，创伤和牙齿矫正而脱落的牙齿。由于之前研究已经证实中年时期牙齿的脱落与炎症有很大的相关性，但是中年时期牙齿脱落是否与心血管疾病风险升高相关却不清楚。为此，来自新奥尔良杜兰大学流行病学系Lu Qi教授及其同事与杜兰大学公共卫生与热带医学和哈佛公共卫生医学院的同行进行了一项合作研究，以明确中年时期牙齿脱落与心血管疾病风险之间的相关性。

在这项研究中，受试者的年龄为45～69岁，研究入组时均未患有心血管疾病。研究开始前，受试者首先报告了他们目前现有的自然牙齿情况，然后，在随访研究中，受试者报告了他们近期的牙齿脱落情况。最后，研究者分析了8年随访期间牙齿脱落的数目与12~18年随访期间发生的心血管疾病事件之间相关性。

研究结果显示：

· 在那些研究开始时自然牙齿还有25～32颗的人群中，研究开始后脱落2颗或以上牙齿的受试者的心血管疾病风险要比那些牙齿未脱落的人高23%；

· 无论饮食质量、体育活动、体重和其他心血管危险因素（如高血压、高胆固醇和糖尿病）如何，牙齿脱落2颗或以上的受试者心血管疾病风险均会升高。

· 在研究期间，那些只脱落了一颗牙齿的受试者心血管疾病风险并不会显著升高。

· 与研究期间牙齿未脱落的受试者相比，研究期间脱落2颗或以上的受试者（无论研究开始时这些受试者牙齿自然脱落的情况如何）心血管疾病风险平均升高了16%。

· 与那些研究开始时拥有25～32颗自然牙齿的成人相比，那些研究开始时牙齿数量低于17颗的受试者心血管疾病风险要高25%。

 Lu Qi教授认为：“除了其他的研究证实牙齿健康与疾病风险升高相关以外，我们的研究表明中年人近期脱落2颗或以上牙齿可能会使心血管疾病风险升高，且这两者之间的相关性与中年人拥有的牙齿数量，或者他们是否有传统的心血管疾病危险因子（如不健康的饮食和高血压等）无关”。

此外，Lu Qi教授认为，既然中年人牙齿脱落是心血管疾病风险升高的标志，那么我们就可尽早采取措施来降低这样的风险。

本研究的一个局限性在于牙齿脱落数量是受试者自我报告的，而这可能会导致研究的分类错误。

（本文转载自公众号：嘉音）